As mudanças no corpo da mulher são esperadas durante a gestação. No entanto, alguns sinais de alerta, como dor intensa e sangramento no início da gravidez, podem significar alguma alteração mais grave, como a gravidez ectó****pica. Ela acontece quando o embrião se desenvolve fora da cavidade uterina. O Dr. Matheus Beleza, obstetra e coordenador do setor de Medicina Materno-fetal da Maternidade Brasília, dá mais detalhes sobre o tema.
O que é gravidez ectópica?
A gravidez ectó****pica é a implantação de um óvulo fertilizado em local inapropriado, isto é, fora da cavidade uterina. É necessário procurar tratamento médico imediatamente. O obstetra responsável pelo pré-natal ou especialista em medicina fetal que vai conduzir o caso realiza exames para identificar o local exato onde o embrião se fixou e, a partir daí, definir o procedimento mais adequado para cada caso.
Ele pode estar em diversos lugares, entre os mais comuns: nos ovários, nas trompas, no colo uterino e até mesmo no abdômen. Essa é uma condição rara, cerca de 2% das gestações podem ser ectópicas. Conheça os tipos mais comuns:
Ovariana: é detectada por meio da ultrassonografia e localiza-se próxima a um dos ovários.
Heterotópica: quando o embrião começa a se desenvolver entre a trompa e o útero;
Ectópica intersticial: acontece quando o embrião se desenvolve no segmento intersticial da tuba;
Cervical: se dá com o desenvolvimento do embrião no colo do útero;
Ectópica na cicatriz da cesárea: é um caso muito raro, mas possível.
Como saber se estou com uma gravidez ectópica?
“A partir da avaliação dos exames laboratoriais que confirmam a gestação, associado ao tempo esperado de desenvolvimento do embrião e o exame de ultrassonografia que precisa visualizar o desenvolvimento dentro da cavidade uterina", explica o Dr. Matheus.
Sintomas
O médico alerta ainda que, normalmente, quando ocorre uma gravidez ectó****pica, a mulher sente dor abdominal, sangramento na vagina e cólicas. “Os sintomas podem variar de acordo com cada pessoa e podem acontecer antes ou depois de a estrutura que contém a gravidez ectópica se romper", completa. E, devido ao fato de a menstruação poder ou não estar atrasada, algumas mulheres ainda não sabemque estão grávidas. Entre os principais sintomas estão:
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Dor abdominal;
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Sangramento vaginal;
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Desconforto, como se fosse um peso na vagina;
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Dor forte ao ser apalpado o útero;
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Abdômen inchado.
O que pode causar uma gravidez ectópica?
A gravidez ectópica pode afetar qualquer mulher, no entanto, alguns fatores podem contribuir para que ela ocorra:
- Cicatriz cirúrgica na região pélvica;
- Endometriose;
- Gestação em uso de DIU;
- Gravidez precoce (antes dos 18 anos)
- Gravidez tardia (após os 35 anos)
- Gestação ectópica anterior;
- Deformação ou inflamação nas trompas;
- Complicações de ISTs, como gonorreia ou clamícia;
- Tabagismo;
- Malformação das trompas de falópio;
- Gestação após laqueadura das trompas;
- Técnicas de reprodução assistida (como a fertilização in vitro);
Gravidez ectópica aparece no teste de farmácia?
Não. Por meio do teste de farmácia, há apenas a possibilidade de se constatar a ocorrência ou não de gravidez.
Qual exame detecta gravidez Ectópica?
No surgimento de sintomas, o médico deve ser procurado para uma avaliação precisa e a indicação do tratamento adequado. Para detectar se o embrião está em desenvolvimento fora do útero, é realizada uma ultrassonografia depois de feito o exame Beta HCG, que pode dar positivo ou não.
Como funciona o tratamento?
O tratamento para gravidez ectópica depende da avaliação médica, podendo ser o cirúrgico ou medicamentoso, a depender do estágio em que a gestação se encontra. Na Maternidade Brasília, contamos com diversos especialistas em obstetrícia e com o suporte do Setor de Medicina Materno-fetal. A partir de um acompanhamento minucioso, é possível tratar os quadros com os mais diversos graus de complexidade.